第1202章六更怪回来了!
接过手术刀后。
陈沧屏息凝神,用手轻轻触及血管壁,想要感受动脉血压汩汩而流,想要感知血管壁的压力。
隐隐约约,陈沧可以感受到一些。
但是难度太大了!
或许说整个手术的难度都很大。
“硝普钠。”
“普萘若尔!”
……
手术前,为了保证患者的情况,陈沧只能再次给药。
与其说是手术的难度,倒不如说是患者本身的挑战更大一些。
多发性主动脉夹层并不是1+1+1=3,嗯相当于做三个夹层手术那么简单。
血管壁的张力和弹性是有限的,血管壁纤维的张力承载力达到一个极限的时候,如果阻断之后进行其中一个手术,其他血管的压力会增加很多!
稍微不注意,极有可能导致术中夹层破裂加重病情!
甚至让患者死在手术台上。
这边,输血科已经完成了配血,按照陈沧的要求,准备了一人份的血液。
将近5000毫升的血液已经有1000毫升准备预热。
大家都很紧张,这可能是他们经历过的难度最高的一台手术。
看着一节一节粗壮的甚至有些畸形的血管壁,虽然膨起来的夹层不是很明显,但是有一种说不出来的怪异。
从主动脉弓、到胸主动脉、再到腹主动脉。
手术还没有开始,就遇到了第一个问题!
那就是如何开始!?
是使用传统的,先进行髂动脉置换?然后完成腹主动脉,从而保证肾脏血流量,不会诱发肝肾功能的损伤?
可是!
最关键的升主动脉、胸主动脉这些才是疑难和重点啊。
现在一旦把髂动脉腹主动脉那里夹断了,全身血液回流受限,血液流量的改变直接影响患者的全身血压!
万一,陈沧说的是万一!
万一在处理腹主动脉和髂动脉置换的时候,胸主动脉发生破裂了。
有谁能帮助自己处理好?
手术!
终究不是一个人的!
一个合格的优秀的团队,可以让陈沧没有后顾之忧。
但是此时,陈沧在没有自己优秀团队的时候,他需要考虑的更加清晰透彻全面!
甚至要想到任何一种可能!
从而做出应对措施。
想来想去,陈沧决定先进行升主动脉置换术!
这样一来,难度大吗?
肯定会更大,但是不至于引起一连串的砰砰砰血管夹层破裂,导致大出血,然后来不及止血修补导致死亡!
当然了,使劲夹断升主动脉的地方也是可以的。
可是……
如果因为止血导致脊髓、神经系统供血不足,导致神经系统缺血缺氧坏死。
患者的确可能会活下来。
但是这样活着和死了有什么区别?
看着陈沧一只手轻轻触摸血管,另外一只手拿着手术刀,眼睛却盯着监护仪。
大家都以为陈沧是在等待药效。
根本看不出陈沧其实内心
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