第471章感谢大佬不杀之恩
孟熙接过手术刀,似乎是接力棒一般!
接下来和刚才的是两种截然不同的手术!
而且难度也是成比例增加。
孟熙看了一眼陈沧:“搭建临时血管桥。”
陈沧连忙点头。
主动脉缩窄手术的时候,需要阻隔缩窄段上下的降主动脉,这是为了保护阻断降主动脉期间的脊髓以及远侧的脏器免收缺血而带来的损害。
一般可以选择低温,但是也可以选用搭建临时血管桥以及建立左心流转。
孟熙选择搭建临时血管桥虽然会增加手术难度,但是这种方法安全系数比起低温更加可靠!
因为谁也不确定接下来的手术会持续多久。
低温时间有限,时间过长会引起缺血损伤。
血管瘢痕改变以后,是否带有内膜的坏死?
因此,需要兼顾的东西还有很多。
正当一切稳定进行的时候,孟熙开始把已经如同瘤子一样,瘢痕堆积形成的主动脉血管壁起开。
陈沧顿时脸色一变,他感觉这个应该不仅仅是单纯的一个血管瘢痕!
或许还有别的东西。
此时,无创血管钳夹持在主动脉上下两端。
孟熙抬头问道井然:“做过血管造影没有?”
井然一愣,顿时摇头:“没有。”
孟熙听到这里,顿时有些迟疑起来。
陈沧想到这里,忍不住提醒道:“孟老师,小心后方,可能是个动脉瘤!”
孟熙点了点头,她已经预料到了。
如果单纯是瘢痕组织的话,不至于这么严重。
孟熙手持手术刀,没有直接剪断血管壁,而是切开探查。
当血管张开之后,陈沧顿时看见了血管瘤的存在,虽然不大,可是却实实在在!
【动脉血管瘤:囊性!lv57。】
好吧!
这应该是个好消息。
不是恶性的瘤子。
但是,陈沧看着动脉瘤的基底部的瘤组织,已经有些延伸……
这意味着,如果把瘤组织的全部切除,那端端吻合的距离就不太够了!
原本切除缩窄段,还可以使用端端吻合来把血管壁缝合,可是这个不速之客“动脉瘤”的存在,让整个一台手术的难度成比例增加起来。
因为很可能在瘤组织的全部切除之后,降主动脉的延伸距离不够了,血管的端端缝合似乎就存在着不可能了。
这怎么办?
血管移植?
补片?
还是怎么办?
现在一下子很多问题摆在了众人面前。
孟熙深呼吸一口,眉心紧锁!
做旁路移植?
旁路移植的话肯定会对患者的上肢造成不可逆损伤,其实就是把送往上臂的血管借过来用来给主动脉使用,这样一来对主动脉效果很好,但是可能会对上臂有损伤!
正当众人不知道最后怎么下结论的时候。
陈沧犹豫一下,说道:“我有个建议。”
孟熙抬头看着陈沧,眼前一亮:“什么建议?”
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