3)第46章 海绵体穿刺(上)_治愈系医生
字体:      护眼 关灯
上一章 目录 下一章
  是个思维定势的事儿。

  他好奇的是到底行不行。

  毕竟通过海绵体输液,吉翔没见过、没听过,甚至想都没想过。

  系统NPC用6号输液针头,通过侧面45°角刺入海绵体约2cm,穿破白膜后进针约。

  “输液器的针头有说法,具体不讲,你以后仔细感受。”系统NPC讲解道,“侧面45°是最好的角度,以患者的情况,入针2cm,当针刺破白膜的时候会有落空感。”

  “刺破白膜,你体会到落空感的时候停手就可以。”

  系统NPC把针扎进去,打开输液通道。

  液体被开到最大,在滴壶中成溜的滴着。

  吉翔的心砰砰乱跳,这么简单?!

  成溜的液体象征着生机,要是可以,患者估计能有机会!

  吉翔马上帮着系统NPC用敷料固定针头,系统NPC调节输液速度达到50ml/min。

  “大面积烧伤后补液困难,这是临床很挠头的事儿。

  因为大面积烧伤后有效循环血量急剧下降,立即迅速补液是抢救休克的根本措施。

  但是大面积烧伤后皮肤严重受损,体表血管严重破坏,可供输液的静脉不多,甚至无处可穿,即使残存的皮肤也是宝贵的供皮区,需要保护。”

  系统NPC做完这一切后,看着吉翔,淡淡说道。

  吉翔参照急诊抢救室外人们阴沉的表情以及王大校、吴总无可奈何的神情,隐约明白系统NPC的意识。

  的确,一个大活人,建立不了静脉通道,就这么活生生死了,医生很难接受。

  “深静脉穿刺或切开需要操作者熟练的操作技术,需要局部严格的无菌条件,且困难和费时,无法在短时间内及时大量补充液体,影响抢救时机和治疗的有效性。”

  “老师,还有别的办法么?”

  “可以骨髓腔穿刺。”系统NPC道,“但是,大面积烧伤是骨髓腔穿刺的禁忌症,这时候不适合。勉强做,之后的感染等等都是大问题。”

  “海绵体有它自己的优点,首先是位置比较隐匿,不易烧伤,皮肤较为完好,解剖位置也较为固定,容易穿刺。

  海绵体有许多海绵体小梁和腔隙组成,腔隙实际上是与血管相通的窦隙,血窦腔隙大而广泛,回流于**背深静脉,入骨盆静脉丛,可直接进入体循环。

  而且还有一个好处是——海绵体被坚韧的白膜所包绕,使血窦即使在血容量不足的情况下依然开放,是相对独立完整的组织结构,使穿刺能够快速、准确,成功率高。”

  吉翔模糊的认知随着系统NPC的讲解渐渐清晰。

  这特么比静脉好啊,尤其是海绵体外面包着白膜,属于独立的组织结构,不会因为失血性休克全身血管瘪了扎不进去针而导致抢救失败。

  “老师,那临床为什么不大面积推广呢?”

  “真正一根血管都没有的情况比较少见。”系统NPC道,“其次这种操作有可能有副作用,不到万不得已不能用。”

  吉翔点了点头。

  “你来。”

  模拟人换了一个,吉翔戴上手套,开始学着系统NPC的扎针过程亦步亦趋的做。

  ……

  “领导,这位是帝都的顾老,保健组成员。”附二院陈院长和市里的领导介绍道。

  正好遇到这位在,虽然不是急诊重症医学的,但保健组的名号足够响亮。

  患者保不住了,陈院长只想用所有的方式告诉领导,不是医院不尽心,而是伤的太重。

  死亡3人到底有多重的后果陈院长当然知道。

  请收藏:https://m.jianshi8.com

(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)

上一章 目录 下一章